تبادل ما يحتاج إلى الاهتمام
عندما يكون ذلك مناسبًا، قد تتضمن الجراحة التصحيحية مكونًا واحدًا، سطح التحميل أو تصحيحًا محددًا متعلقًا بعدم الاستقرار بدلاً من استبدال كل جزء.
استبدال مفصل الورك التصحيحي · أبوظبي
جراحة استبدال مفصل الورك التصحيحية أكثر تعقيداً من الاستبدال الأولي. ويحدد التقييم سبب المشكلة، مثل ارتخاء المكونات أو تآكلها أو العدوى أو تكرر عدم الثبات أو الخلع أو حدوث كسر أو مشكلة أخرى مرتبطة بالغرسة، قبل وضع خطة إعادة البناء. وتُعالج هذه الحالات في مستشفى هيلث بوينت بأبوظبي.

الفصل 01 نمط الجراحة التصحيحية
تتطلب بعض الحالات تبادل مكون واحد أو تصحيح مركز. ويحتاج البعض الآخر إلى إزالة أوسع و إعادة البناء بسبب الارتخاء أو فقدان العظام أو عدم الاستقرار أو العدوى أو الكسر.

عندما يكون ذلك مناسبًا، قد تتضمن الجراحة التصحيحية مكونًا واحدًا، سطح التحميل أو تصحيحًا محددًا متعلقًا بعدم الاستقرار بدلاً من استبدال كل جزء.
يمكن أن تتطلب المكونات السائبة أو العدوى أو الكسور أو فقدان العظام بشكل كبير إزالة أكثر شمولاً، الغرسات وإعادة البناء المتخصصة من الحُقّ أو عظم الفخذ.
الفصل 02 · التشخيص
يمكن أن ينشأ الألم بعد الاستبدال من الغرسة أو العظام أو العدوى أو عدم الاستقرار أو الأوتار أو العمود الفقري أو أسباب أخرى. يجب أن يحدد التقييم المشكلة قبل التخطيط للجراحة.
يساعد التوقيت ونمط الألم ونوبات عدم الاستقرار والإصابة والحمى وتاريخ الجرح ووظيفته في تحديد التشخيص التفريقي.
قد تساعد الصور الشعاعية التسلسلية وتصوير التصوير المقطعي المحدد في تقييم التثبيت والتآكل والموضع والعظام المحيطة.
قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم وسحب عينة من سائل المفصل عندما تكون العدوى مثيرة للقلق.
فقدان العظام والكسور ووظيفة العضلات المُبعِّدة والاستقرار يمكن أن يغير إعادة البناء المطلوب.
إن التنقل والألم والاستقلال والصحة والتوقعات تحدد ما إذا كانت الجراحة التصحيحية متناسبة وما قد يتضمنه التعافي.

"يمكن لجهاز الأشعة السينية إظهار الغرسة والعظام المحيطة به، ولكن سبب الأعراض يأتي من التقييم بأكمله."
الفصل 03 نمط التصوير والفشل
يقارن تقييم الجراحة التصحيحية الأعراض والفحص مع الصور الشعاعية وأي تصوير سابق. يتم اختيار التصوير المقطعي أو اختبارات الدم أو سحب عينة عندما يحتاج سؤال محدد حول المكونات أو العظام أو العدوى إلى توضيح.

يمكن للصور الشعاعية توثيق موضع المكون والعظام المحيطة به. قد تضيف المقارنة مع الأفلام السابقة سياقًا مفيدًا.

توضح بنية الجراحة التصحيحية التعليمية هذه كيف يمكن أن يصبح التثبيت والمكونات المتخصصة أكثر تعقيدًا عندما يحتاج دعم العظام أو الغرسة إلى إعادة البناء.

غالبًا ما يشتمل تخطيط الجراحة التصحيحية المعقدة على خيارات الغرسة وإعادة البناء البديلة لأن النتائج النهائية قد يتم تحديدها بالكامل فقط أثناء الجراحة.
الفصل 05 العملية
قد يتضمن الجراحة التصحيحية إزالة واحد أو أكثر من المكونات الموجودة، والحفاظ على العظام القابلة للاستخدام، وإعادة بناء مناطق فقدان العظام وإدخال مكونات الجراحة التصحيحية المتخصصة عند الحاجة. تعتمد العملية الدقيقة على نمط الفشل ونتائج الجراحة.

تتم إزالة المكونات والأسمنت التي بها مشكلات بعناية عند الحاجة إلى استبدالها.
يتم الحفاظ على العظام القابلة للاستخدام والمكونات أو الهياكل التي تعمل بشكل جيد حيثما يسمح إعادة البناء بذلك.
قد يتطلب فقدان العظام أو كسرها أكوابًا أو سيقانًا أو دعامات عظمية أو الطُعم النسيجي أو خيارات ترميمية أخرى.
يتم تقييم الورك المنقحة من حيث الاستقرار والعلاقة بين المكونات وطول الساق ووظيفة الأنسجة الرخوة قبل الانتهاء.

التعافي · الوظيفة
لا تزال إعادة التأهيل تركز على الحركة الآمنة والقوة والوظائف اليومية، ولكن الوتيرة تعتمد على سبب الحاجة إلى الجراحة التصحيحية، ومدى اتساع إعادة البناء، وجودة العظام والأنسجة الرخوة ونقطة البداية للمريض.
مسارات الورك ذات الصلة
استخدم الصفحات ذات الصلة عندما يكون السؤال حول الاستبدال الأول أو خشونة المفصل أو الانحشار أو النظرة العامة الشاملة على الورك.
الأسئلة الشائعة حول استبدال مفصل الورك التصحيحي
معلومات عامة فقط. يحتاج استبدال مفصل الورك المؤلم أو المسبب للمشاكل إلى تشخيص فردي قبل التوصية بالجراحة التصحيحية.
اطلب موعداًيمكن أخذ الجراحة التصحيحية في الاعتبار عند ظهور مشكلة كبيرة في استبدال مفصل الورك الحالي مثل الارتخاء أو التآكل، أو العدوى، أو عدم الاستقرار المتكرر أو الخلع، أو الكسر حول الغرسة، أو فشل متعلق بالغرسة آخر.
لا. اعتمادًا على سبب وحالة المكونات الموجودة، قد تتضمن الجراحة التصحيحية استبدال جزء واحد أو عدة أجزاء أو استبدال مفصل الورك بالكامل.
يتضمن التقييم عادةً الفحص والأشعة السينية. يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي أو غيرها من اختبارات التصوير والدم وسحب عينة من سائل المفصل عندما تحتاج أسئلة محددة مثل العدوى أو موضع المكون أو فقدان العظام إلى توضيح.
قد تتطلب الجراحة التصحيحية إزالة المكونات الموجودة، تدبير فقدان العظام، إعادة البناء للحُقّ أو عظم الفخذ وغرسات الجراحة التصحيحية المتخصصة. تعتمد العملية على نمط الفشل.
يكون التعافي فرديًا ويمكن أن يكون أبطأ أو أكثر تعقيدًا منه بعد الاستبدال الأولي، اعتمادًا على سبب الجراحة التصحيحية وإعادة البناء والعظام والأنسجة الرخوة والصحة العامة.
نعم. يتم علاج بعض التهابات المفاصل الصناعية على مراحل، بينما قد تكون الاستراتيجيات الأخرى مناسبة في حالات مختارة. تعتمد الخطة على الإصابة والغرسات والعظام والظروف الفردية.
قرار معقد ومصمم لكل حالة
إذا أمكن، أحضر الأشعة السينية السابقة وسجلات العمليات وتفاصيل الغرسة ومعلومات حول وقت تغير الأعراض. يمكن أن يساعد ذلك في بناء صورة أوضح للمفصل الصناعي الحالي والخيارات المتاحة أمامك.

استشر الأخصائي
البروفيسور حنّا استشاري جراحة عظام متخصص في الورك والركبة، معتمد من المملكة المتحدة، ويعمل في مستشفى هيلث بوينت بأبوظبي. وتشمل اهتماماته السريرية إصابات الركبة الرياضية والأربطة والغضروف الهلالي والغضروف المفصلي وجراحة المنظار، والاستبدال الجزئي والأولي والتصحيحي للمفاصل، والتقنيات طفيفة التوغل، واستبدال الورك والركبة بمساعدة الروبوت.
تقييمات Googleآراء مستقلة من المرضى
Doctifyآراء موثّقة من المرضى