الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة
مصمم لحالات مختارة بعناية تقتصر فيها الخشونة على حجرة مناسبة واحدة، مع الحفاظ على العظام والغضروف والأربطة غير المتأثرة.
استكشف الاستبدال الجزئي ↗جراحة واستبدال الركبة · أبوظبي
جراحة الركبة ليست عملية واحدة.يبدأ الإجراء الصحيح بتحديد المشكلة الصحيحة.
قد تُطرح الجراحة عندما تستمر مشكلة محددة بوضوح في الركبة في التسبب بالألم أو الحد من الحركة والوظائف اليومية رغم الرعاية غير الجراحية المناسبة. وبحسب التشخيص، قد يتراوح العلاج من جراحة المنظار إلى الاستبدال الجزئي أو الكلي للركبة أو التخطيط بمساعدة الروبوت أو جراحة المراجعة المعقدة. وبصفته أحد أفضل جرّاحي استبدال الركبة في أبوظبي، يقدم البروفيسور حنّا الاستبدال الجزئي والكلي وبمساعدة الروبوت وجراحات المراجعة لمرضى من أنحاء الإمارات.
01
التشخيص يأتي أولاً. يحدد التصوير والفحص والوظيفة والعلاج السابق والأهداف الشخصية مدى ملاءمة الجراحة ونوعها.
أدلة جراحة الركبة الثلاثة
ثلاثة مسارات جراحية وقرار واحد واضح.
تساعدك الصفحة الرئيسية على فهم المسار، ثم يتناول كل دليل بتفصيل أكبر الملاءمة والتخطيط والعملية والتعافي.
تبقى جراحة المنظار مساراً منفصلاً لبعض المشكلات داخل المفصل، وليست إجراءً لاستبدال مفصل الركبة.
افتح دليل المنظار ↗الاستبدال الأولي للركبة
جزئي أم كلي؟ يحدد نمط التلف الخيار.
يشمل الاستبدال الأولي للركبة الإجراءات الجزئية والكلية. ويعتمد الاختيار على توزع الخشونة ووظيفة الأربطة والمحاذاة والأعراض ونتائج الفحص والتصوير.
الاستبدال الكلي لمفصل الركبة
يُستخدم عندما يكون تلف المفصل أوسع ويكون الاستبدال الأشمل مناسباً. تتحرك المكونات المعدنية لعظم الفخذ والظنبوب عبر فاصل من البولي إيثيلين، وقد تُعاد تغطية سطح الرضفة أو لا تُعاد وفقاً للحالة.
استكشف الاستبدال الكلي ↗
الدقة · التخطيط · إعادة البناء
للتخطيط بمساعدة الروبوت مساره الخاص، بينما تبدأ جراحة المراجعة من مشكلة مختلفة.
المساعدة الروبوتية تقنية تُستخدم ضمن بعض عمليات استبدال الركبة وليست غرسة منفصلة. أما جراحة المراجعة فتختلف؛ إذ تبدأ بفهم سبب المشكلة في المفصل المستبدل ونوع إعادة البناء المطلوبة.
02. مسار روبوتي مميز
تخطيط ثلاثي الأبعاد. توجيه أثناء العملية. تنفيذ بقيادة الجرّاح.
وفقاً للمنصة الروبوتية، يمكن استخدام التصوير لإنشاء خطة ثلاثية الأبعاد مخصصة قبل الجراحة. وأثناء العملية، يمكن للأدوات الروبوتية والملاحة مساعدة الجرّاح على تنفيذ تحضير العظام ووضع المكونات وفق الخطة.
افتح الدليل المخصص للجراحة بمساعدة الروبوت ↗03. الجراحة التصحيحية
عندما يحتاج مفصل مستبدل سابقاً إلى حل أكثر تعقيداً.
قد يشمل تخطيط جراحة المراجعة تحديد سبب المشكلة في المفصل المستبدل، وتقييم ثبات الغرسة والعظم المتبقي، ومراجعة المحاذاة والثبات، واختيار استراتيجية مناسبة لإعادة البناء.
استكشف جراحة مراجعة استبدال الركبة ↗
مجموعة الأسئلة الجراحية
ما الذي يجب تحديده قبل اختيار العملية؟
يصف التصوير البنية، لكن القرار الجراحي يجب أن يربط هذه النتائج بالأعراض والوظيفة والفحص والعلاج السابق والصحة العامة والأنشطة التي يريد الشخص استعادتها.
i
الجراحة ليست الخيار التلقائي. لا يحدد تشخيص الخشونة بالأشعة أو وجود غرسة سابقة بمفرده الحاجة إلى عملية أخرى.
- 01
أين يقع تلف المفصل؟
هل تقتصر المشكلة على حجرة واحدة، أم تشمل عدة حجرات، أم ترتبط بمفصل مستبدل سابقاً؟
- 02
إلى أي مدى تأثرت الوظيفة؟
تساعد مسافة المشي والدرج والنوم والعمل والتمارين والثقة على تحديد التأثير الفعلي لمشكلة الركبة.
- 03
ما العلاجات التي جُرّبت بالفعل؟
تساعد إعادة التأهيل السابقة والأدوية والحقن وتعديل النشاط والعمليات السابقة على توضيح ما كان فعالاً وما لم يكن كذلك.
- 04
ماذا تكشف المحاذاة والثبات؟
يساعد التصوير مع تحميل الوزن والفحص على تقييم التشوه وتوازن الأربطة ومدى الحركة والحالة الميكانيكية للمفصل.
- 05
ما الوظيفة التي يحتاج هذا الشخص إلى استعادتها من الركبة؟
لا يحدد العمر وحده الخطة؛ فالصحة العامة والتوقعات ونمط الحياة وأهداف النشاط واحتياجات التأهيل كلها تؤثر في القرار.
الأسئلة الشائعة عن جراحة الركبة واستبدال المفصل
أسئلة مفيدة قبل اتخاذ قرار جراحي.
هذه معلومات عامة فقط، ويتطلب تحديد الإجراء الأنسب ومخاطره وفوائده والتعافي المتوقع تقييماً سريرياً فردياً.
اطلب موعداً01متى يُنظر في استبدال مفصل الركبة؟+
قد يُنظر في الاستبدال عندما تسبب الخشونة أو تلف المفصل ألماً مستمراً وفقداناً للوظيفة رغم العلاج غير الجراحي المناسب، وعندما يدعم الفحص والتصوير والحالة الصحية والأهداف الشخصية خيار الجراحة.
02ما الفرق بين الاستبدال الجزئي والكلي لمفصل الركبة؟+
يعالج الاستبدال الجزئي حجرة محددة ومناسبة مع الحفاظ على أجزاء الركبة غير المتأثرة. أما الاستبدال الكلي فيعيد تغطية أسطح مفصل عظم الفخذ والظنبوب المتضررة عندما يكون المرض أوسع انتشاراً.
03هل يستخدم الاستبدال بمساعدة الروبوت غرسة مختلفة؟+
تصف المساعدة الروبوتية تقنية تُستخدم للمساعدة في تخطيط وتنفيذ بعض عمليات الاستبدال الجزئي أو الكلي للركبة، وليست غرسة محددة بحد ذاتها. ويبقى الجرّاح متحكماً في العملية.
04متى قد تلزم جراحة مراجعة استبدال الركبة؟+
قد يُنظر في جراحة المراجعة عندما تظهر مشكلة كبيرة في مفصل مستبدل سابقاً، مثل الارتخاء أو التآكل أو عدم الثبات أو العدوى أو الكسر حول الغرسة أو سبب آخر للفشل.
05هل يُعاد دائماً تغطية سطح الرضفة أثناء الاستبدال الكلي لمفصل الركبة؟+
لا. قد تُعاد تغطية سطح الرضفة في بعض الحالات، بينما تُترك من دون إعادة تغطية في حالات أخرى. ويعتمد الاختيار على الوضع السريري والجراحي.
06كم يستغرق التعافي بعد استبدال مفصل الركبة؟+
التعافي تدريجي ويختلف من شخص لآخر. يتحسن المشي والتورم ومدى الحركة والقوة والوظيفة اليومية بمرور الوقت، بينما تختلف الوتيرة بحسب الإجراء والصحة والتأهيل والأهداف الشخصية.
أخصائي جراحة الركبة
استشر البروفيسور الدكتور سامي حنّا.
البروفيسور حنّا استشاري جراحة عظام متخصص في الورك والركبة ومعتمد تخصصياً في المملكة المتحدة، ويعمل في مستشفى هيلث بوينت بأبوظبي ويتمتع بخبرة تخصصية في استبدال المفاصل بمساعدة الروبوت والاستبدال الأولي للركبة وجراحات المراجعة المعقدة.
الخطوة التالية
ناقش المسار الجراحي المناسب لركبتك.
أحضر الصور الطبية السابقة وتاريخ العلاج والأنشطة التي تريد استعادتها. ويمكن للاستشارة توضيح مدى ملاءمة الاستبدال الأولي أو المساعدة الروبوتية أو جراحة المراجعة أو مسار آخر.